患者按着她的意思把舌头伸出来,陈凝看了一?眼,便发?现她舌像很淡,是非常淡的那种?,几乎不见红色,跟豆腐的色倒是有几分像。不仅淡,还?嫩。
她朝周扬招了招手?,问他:“你看看她这舌像,看出什?么来了?”
周扬瞧了一?眼,略一?思索便说:“舌质淡嫩吧。”
陈凝点头:“对,你再给这位大姐切下脉。”
患者奇怪地看了眼周扬,问陈凝:“他也是大夫啊?”
陈凝笑了下,说:“他现在还?没开始正式行医,正处在积累经验的阶段,让他也给你看看吧。”
患者明白了,那就是说,这小伙子算是这小陈大夫的学生了呗。
这么年轻的姑娘,医院居然能给她配个?学生,看来包成飞跟她夸奖陈凝,应该不是吹牛。
过了一?会儿,周扬诊完了脉,他怕说错,便犹豫了一?下,然后跟陈凝说:“患者脉滑而缓,对吗?”
陈凝微笑着点头:“对,你说得?没错,就是这样,那你说她有没有内热之证?”
周扬明白,陈凝这是在点拨他,这种?机会不是随便就能有的。他脑子立刻动起来,努力思索着,然后他问那患者;“你午后会发?热吗?有没有五心烦热的情况?”
他问一?句,患者摇一?次头,最?后患者说:“都?没有,肯定的,我不会记错。”
周扬又问了问饮食和二便的情况,这才跟陈凝说:“患者没有内热的情况。”
陈凝拿过处方?笺,自己一?边写?一?边说:“她这种?情况,我判断是营卫不和导致的荨麻疹,治疗时用桂枝汤再加几味药就可以。桂枝汤可不只能治疗太?阳中风这种?外感病,它还?能治疗许多内伤杂病。”
说着,陈凝指了指患者的舌,说:“她那种?舌像很淡,又淡又嫩,脉象滑而缓,这就是营卫不和的现象。在这个?基础上,我们又判断她没有内热之类的热证,那就可以用桂枝汤来治了。你也知道,这副药来调和营卫再合适不过。”
“其实?像这种?长期发?作、反复不愈的荨麻疹,如?果没有内热,其舌像和脉像再符合桂枝汤证特点的话,就可以用这药来治疗一?下试试。当然这位大姐她的病仅用桂枝汤来调和营卫还?不够,我还?打算给她加上苦参、白鲜皮、地芙子等?药。”
患者专心听着,心里又不安又期待,她真希望这个?小陈大夫能给她找到康复的方?案,她是一?天都?不想受这种?罪了。
她不敢打断陈凝的话,一?直竖着耳朵专心听着,这时她听到陈凝继续说道:“一?些顽固性?的、长期不愈的神经性?皮炎,就是相当难治的那种?,也可以考虑是不是可以用桂枝汤加味来治。”
周扬一?边听一?边记,手?上的笔动得?飞快,生怕漏了哪句话。
他正写?得?起劲,就听到陈凝轻轻敲了敲桌子,问他:“在使用桂枝汤之前,需要先?确定,患者一?定不能有什?么情况?”
周扬怔了一?下,很快反应过来,说:“患者不能有内热,不然就不能用这副药,因为桂枝本身是热性?药,是温里的。”
陈凝笑着点了点头:“对,除此之外,还?不能有湿热,一?切热毒都?不可以用桂枝。这味药它是温里的,但它的药性?浮散,不能往下沉。所以它虽然能温里,但是不能温肾阳。要想温肾阳,可以用它的皮,也就是肉桂。”
说话间,陈凝已经在处方?笺上写?好了药方?,撕下来交给患者,让她先?抓一?周的药试试。
患者道谢之后带着方?子走了,陈凝见周扬已经记完了,她就说:“桂枝这味药特别重要,《伤寒论》112个?方?子中,一?共有41个?药方?使用了桂枝,你说它重要不重要?”
周扬连连点头,又听到陈凝说:“以后我们会遇到很多能用这副药或者其变方?来治疗的疾病,范围特别广。遇到营卫不和,阴阳不调这种?病机,都?可以考虑用桂枝汤。因为它就是用来调和营卫、调节阴阳的。”
这时已到了午休时间,陈凝看了下表,笑着跟他说:“你今天也写?了不少东西,先?去吃饭吧,我等?一?会儿再去。”
周扬心里有事,听她这么说,便把笔记都?收好,拿着铝制饭盒去了食堂。
平时他总是跟于北海和骨科的常磊在一?起吃饭,这次他打完饭之后,也找了个?地方?等?着他们俩。
常磊来得?最?晚,打完饭过来之后,他过来把饭盒放下就抻了抻腰,吁着气说:“今天做了个?骨科手?术,锯骨头锯得?腰都?酸了。”
于北海捶了捶他的腰,说:“你们骨科一?帮人整天干的事跟木匠活差不多,我看你得?多吃点,要不你体力跟不上。”
两个?人开了几句玩笑,说了一?会儿就感到哪里不对劲。
平时他们几个?人闲扯的时候,周扬比他们俩还?要活泼,这时候却跟哑了一?样,一?句话都?不说。
于北海扭过头去看了一?眼,就见周扬已经低着头开始往嘴里扒饭了。
常磊惊讶地拍了下周扬:“你这是受什?么刺激了,怎么连话都?不说了?”
周扬咽下一?口饭,摆了摆手?,说:“没什?么事,我就是想快点吃完饭,回去还?要看书。”
常磊:…
于北海惊讶地说:“不是,你什?么时候这么勤奋了?”
周扬呵呵两声,不解释,继续干饭。常磊见状,也坐下来,示意于北海也赶紧吃。
但他们俩还?没吃完饭,周扬就盖上饭盒走了,连等?他们的意思都?没有。
于北海指着他的背影,愕然道:“这家伙是不是魔怔了?”
“谁知道,你也快点,吃完了咱们过去看看他到底在搞什?么名堂。”
两人加快速度把饭盒里的饭菜消灭干净,又洗了洗,也不急着回自己的科室,先?去了四楼中医科。
周扬以前中午都?在徐主任那里休息,但他们俩也知道,现在周扬已经搬到了陈凝那屋。
所以他们俩上四楼之后,先?悄悄地摸到415门口。
越接近那道门,常磊心跳越激烈。他压抑住心里的热意,攥了攥拳头,推了把于北海:“你去看看,周扬他在不在这儿?”
于北海没想那么多,他往前挪了几步,随后就发?现415的门紧关着。
“锁着呢,小陈大夫应该是去吃饭了,周扬也没在这儿,咱们再找找。”
常磊有点失望,但他没表现出来,跟着于北海两个?人继续往前走。找了一?会儿,俩人就摸到了中医科小会议室门口。