陈沧进入胸腔,手术才真正的开始。
此时虽然不足五六个小时,但是已经有些许胸腔积液。
“吸液!”
王勇点头,拿过洗液器,小心翼翼的开始操作。
陈沧的手指很修长,动作也很轻巧。
此时食管暴露在众人面前,远处的刘健有些担心,没有离开手术室。
刘健自从进来以后,就一直内心嘀咕。
陈沧多会儿会做胸外手术的?
急诊科别说陈沧了,就连李宝山主任也从来没有从事过胸外领域的手术吧。
陈沧是老陈的半个徒弟,所以刘健也算是有些了解。
正是因为了解,所以更加担心出事儿。
食管暴露以后,萧何站在那儿:“小陈,就在平胸四肋间隙位置,后方大约2点钟方向。”
刘健忍不住提醒道:“小陈,小心点,迷走神经太杂乱了。”
陈沧点头没有做声,小心翼翼分离食管。
很顺利,没有任何意外。
翻转过来之后,伤口暴露。
“显微镊”
“剪刀”
“止血纱”
“生理盐水”
孔媛媛连忙点头,一一送了过来。
陈沧接过镊子和剪刀。
把食管裂口肌层朝着上下两端,把伤口延长,直到暴露粘膜破溃的地方。
这一番操作让萧何不免咽了口口水。
有点紧张……
他刚准备说陈沧怎么把伤口扩大了呢,原来如此!
“四号丝线”
接下来才是需要缝合的时候。
因为本身食管就有粘膜损伤,如果不加以注意,单纯缝合肌层,并不会是明智的选择。
说白了,就是缝合之后,并不会稳定!
甚至在后期,原本就有破溃的粘膜,还会继续继续损伤,导致食管的二度破坏,到时候,想要治疗就麻烦了!
别人不懂这些,可是萧何本身就是做内镜的,对于食管的生理结构和解剖结构十分了解。
陈沧刚才剪卡伤口的这一套操作,真的是很亮眼!
这样子,而来还能让破溃的食管缝合之后,不会因为伤口面积太小,引起来食管的狭窄。
想到这里,萧何顿时激动起来。
这个时候,虽然手术才刚刚开始,但是他已经觉得成功了一半。
接下来就是缝合了。
缝合的成功率,直接关乎后期食管的功能。
陈沧小心拿起四号线,这种缝合其实和肠道内瘘缝合有着异曲同工之妙。
穿针引线之间,如同蝴蝶博弈,轻巧无比,却又点点缀缀。
陈沧的缝合很巧妙,他选择的是断端缝合的技巧,没有占用过多的食道。
这样一来,后期食管功能恢复就会很方便。
刘健不懂别的,但是懂缝合啊!
陈沧这缝合,可以说是巧妙的让食管的可用空间变得更大,恢复以后的效果会更好。
难道别人就不知道这样缝合吗?
当然不是!
大家都知道这样缝合好?
但是有多少人有把握这样缝好。
食管和别的器官不一样,他是一个通道,时时刻刻要保持通畅。