“很有很能。他出现症状后也拖了两年多,要是早点做个脑ct检查,肿瘤不会长这么大。”
“陈院长,是不是1厘米的脑肿瘤ct就能看到?”
“是。个别不足1厘米的肿瘤,有临床症状支持,可做ct加强。但现在有了mri,半厘米大小的也能扫描出来。尤其是这种血管瘤。”
“这是我第一次见到这样的血管瘤。比既往的纤维瘤难太多了。”
“小李今天的手术做的好。老陈,我看就是你做也就这样了。”李主任插话。
“换那个神经外科的大拿过来做,最好也就是做到这样了。”陈文强很满意。
李敏有些害羞地转移话题:“老师,还是双筒的目镜好吧。不仅是好判断距离,也不像单筒目镜那样,总觉得视野受限。”
“以前没双筒目镜,有个单筒的都已经很满足了。”
手术到现在可以算是结束了。李敏站了几个小时,这时候坐在刘主任让出来的皮质圆凳子上,不停地耸动肩膀,小幅度地左右晃动腰背部。她在等器械护士把显微器械托盘移走,换回普通神经外科的器械。
徐丽的动作很慢很谨慎了,但是陈文强巴巴地走过去,站在她对面不停地叮嘱她:“慢点儿,慢点儿。我那一个管刀都要100多美元呢,这一盘子可几千美元,千万别给我摔了。”
“还放引流吗?”李敏带着王大力关颅。
术野太干净了,看不到任何出血,她不想放置引流管了。等把骨窗用骨蜡处理好,李敏向坐在一边的陈文强征求意见。
“血压多少?”陈文强问刘主任。
“126/80。和术前的基础血压一样。”
“那就不放了。”陈文强决心赌一赌。
李主任在他俩身后想说点儿什么,最终还是忍住了没有开口。
*
后面的硬脑膜缝合就简单了。颅骨开窗也不算大,不放置胶管引流,在做了骨板止血后,李敏将颅板立即回纳固定。这是做熟套的工作。而实习生王大力也终于捞到几次打结、和全部的剪线机会。
“李大夫,敷料给你放这儿准备好了。”
“嗯,谢谢。那些不用的丝线你给实习生吧。”
“好。”
反复消毒过的丝线脆性会增加,一般都是做易耗品扔掉了。当初李敏实习的时候,就没少跟护士要这样的丝线练习打结。
“师妹这手术做的漂亮。”刘主任先赞了李敏一句,然后对陈文强恭喜说:“陈院长,你后继有人了。”
陈文强笑的得意却还是谦虚着说:“也就小李是那块材料,不然给她机会她也做不下来。老李,我把血管瘤给患者家属看看,然后带患者回去,你们接下一台吧。”
李主任也因为手术的成功放缓了脸色。他问李敏:“想不想做下一台的肺囊肿?”
李敏立即点头道:“想。”
“那一会儿快点儿做,做完咱们好去吃午饭。”
石主任在听说血管瘤将要完整核出的时候,就把患者推来手术间外面等着了。然后他有幸见证了李敏和陈文强将血管瘤完整捧出来的辉煌瞬间。这时见李主任想让李敏做术者,立即就说:“老李,你和李大夫做,我给你俩站脚助威。”
这样的手术,比不上肺段切除术,不过就是将整个囊肿从肺脏剥离出来,难度及不上刚才的脑血管瘤一半。石主任乐得撒手,给李主任和陈院长面子。
李主任却道:“老石你别偷懒,你陪小李做手术,把咱们那俩实习生都带上。老陈和小李的实习生可都上过手术了。”
“那行,我听你安排、给小李搭台。”石主任笑着答应了,然后对李敏说:“我去刷手了。”
李敏赶紧摆正自己的位置,拦住石磊解释道:“石主任,我来消毒。我下回再看摆体位了。”
石主任笑着停住脚步。“好啊,下回我陪你摆体位,今儿个要快点儿,别耽误了午饭。”
他愿意给李敏搭台,除了有陈文强和李主任的原因,也有李敏的明白事儿——从来都是她自己抢着去消毒、抢着接管患者。
虽然是无关紧要的手术、虽然从给李主任做助手变成给李敏做助手、但胸外科现在是李主任的,可李敏的表现也让人心里舒服。
他们这边手术间气氛祥和,但隔壁手术间刚才的纷乱还是很快传遍了手术室——王大夫昨晚的做法令护士长破例了。
李勤在手术快完结的时候,提溜着卵圆钳子“破门而入”,在王大夫的后背留下了青紫的淤痕。
王大夫疼的嗷嗷叫还不敢躲。
“你下回还敢不敢了?手术室是想进就进的地方吗?”护士长气势汹汹地逼问他。
王大夫撂下手里的活、让刘大夫继续缝合,嘴里向护士长告罪、讨饶。“护士长,你就当我昨晚带学生来见习了呗。他们这些实习生都是医学院挑出来的,无菌操作都过关的。”
“过关了如何?你们大夫一次一套洗手服,大热天的我随你们舒服了。可是学生呢?进来一次换一身洗手服,是不是那几十套洗手服不用你整理、不用你打包,你就不当回事儿?你当我们手术室没事儿干了啊?!”