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祈祷14(2 / 2)

所以他积极与在门诊程主任联系,并在程主任的帮助下,将这例该收去普外的患者,弄进了创伤外科。他太想自己能够像陈文强和梁主任那样了。

创伤外科有谢逊在,就像之前有梁主任在,做肝脏手术完全说得过去。

但是他可不敢贸贸然做一助,谢逊那狗脾气可是不管场合的,万一在手术台上急眼了,不给自己留面子,自己会成为全院笑话的。

所以他跟谢逊商量好自己去说服陈院长,才把李敏找过来的。

况主任很给张正杰的面子,允了他立即把患者推过去。

“果然是畸胎瘤。你们看这里。”况主任右手里的探头在肝脏稍微用力,左手指着屏幕说:“这里应该是牙齿,这一团应该是头发。这一年增大的速度比较快,应该是她怀孕生产时,体内激素变化刺激了畸胎瘤的生长发育。你们再做个ct看看肿瘤的血供吧。”

况主任顺手把腹腔其它脏器都给做了b超检查。他边做边问:“你母亲那辈有没有双胞胎?”

“我妈和我二姨妈是双胞胎。我俩妹妹也是双胞胎。”

匡主任点头:“唔,难怪。”

畸胎瘤一般好发生在有双胞胎史的家族里,一个胚胎在发育过程中,寄生到了另一个胚胎的身体里。寄生的部位通常是不同的。有的观点坚持畸胎瘤是单受精卵早期的不完全分裂。但这个与他们将精力都倾注在临床上的关系不大了,那属于搞基础研究那些人的领域。

从b 超室出来,患者一路都很紧张。进了电梯后,她抓住李敏的手问:“李大夫,我这是良性还是恶性啊?”

李敏拍拍她的手安慰道:“不管良性还是恶性,在短期内迅速增大,及时来做手术就对了。不过你也不要太紧张了,我见过有长在脾上的,术后活得好好呢。”

“老天,是良性的吧。求求你了,我闺女才周岁。”女人的情绪不怎么稳定,焦虑中忍不住双手合什对着电梯的天花板祈求。

李敏只好继续安抚她:“良性的可能性大。”

把患者送回病房,李敏立即在创伤外科写这个患者的首次病程记录。

张正杰手里把玩着钢笔问谢逊:“是不是有恶变倾向了?”

谢逊不置可否,但是他隔了一会儿又突然开口说:“我怀疑是有恶变的可能。”

李敏抬头看一眼谢逊,不明白他怎么会这么说。虽然良性肿瘤在短期内突然增大,考虑有恶变的可能,但是这么正常地回答张正杰不是谢逊的风格呀。

他不是应该冷哼一声拔腿走人吗?

小詹在写完整的住院病历。他等李敏完成首程后,拿过去抄写查体部分。还不忘对张友道吩咐:“去拿化验单,照着李大夫在临时医嘱单上写的检查项目开。”

李敏把手头这些事儿做完,叫了跟下来的富云香说:“有空把这个病例做跟踪,多跟这患者聊聊天。”

“是。”富云香答应了一声出去了。她现在就很有空。

“师妹,带那个实习生感觉如何?”

“还可以,富云香挺乖巧的,让做什么就做什么,做的还都挺好的。”李敏有了梁主任的话垫底,觉得有必要利用好一切机会修正谢逊对富云香的不满。

谢逊看见富云香就觉得烦躁,真想不明白怎么有人会那么没眼力见。尤其是自己还不得不给这样的笨人一个良+。

他十分嫌弃地说:“她就不该来外科实习。”

李敏点头:“是啊。她也不想实习外科的。梁主任说她也没有想做外科大夫的想法。”

提起梁主任,谢逊立即就沉默了。

隔了会儿他才叮嘱李敏:“你带她上手术小心点儿。别被她帮倒忙了。”

“嗯,我会小心的。”

张正杰插话道:“像我们小李这样的女孩子可不多见。就是男孩子也做不到她在手术台上的镇定。”

隔了半年再见张正杰,李敏对他这样的夸奖想回避。她略略带点儿羞涩的意思笑着说:“张主任,我下来挺长时间了,得回去了。”

张正杰笑眯眯地说:“有空就下来,别等我们电话去请。”

“早晚至少过来两趟查房的,只是你们都没在科里。主任再见、师兄再见。”李敏巧笑嫣然地离开了。

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单个卵子受精后,不完全分裂继续发育会形成连体婴。

完全分裂形成两个胚胎继续发育,就是我们通常见到的、长得像的双胞胎。

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另:畸胎瘤也有异卵镶入的可能。

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