听说患者死了,陈文强勃然变色, 立即站起来追问:“老向, 死因是什么?患者有潜在的心血管疾病吗?”
向主任摇头说:“术前做了常规检查,患者的身体条件尚可, 动脉硬化等都符合其生理年龄, 并没有手术禁忌症和特殊要注意的地方。术后回来也还不错。但是昨天出现了脑干梗塞现象,我给患者用了甘露醇等对症治疗后,患者尿量没有增加,傍晚反而出现少尿。今天还出现了无尿。我下午把患者急诊送去透析, 但是一个小时前……”
陈文强面色冷凝,才就被李主任的事儿堵得心口压抑,在张正杰离开后,他就在琢磨着该怎么跟嫉恶如仇的李主任谈话。向主任进来不仅打断了他好容易才找到的思路, 还带给他这样一个堵心的消息。
m的,这是屋漏偏遭连阴雨, 按下葫芦瓢起来啊。
“患者家属什么意见?”
“都不太接受。”这才是向主任寻求陈文强帮忙的原因。
“你赶紧打电话给秦处长, 让他先把患者家属安抚住。然后咱们这面查找死因,必要的时候提请法医尸检了。”
“这……”向主任沉吟了一下,态度明显犹豫起来。
“老向,我跟说你这时候就该明白事儿,你收了患者的钱、节假日做急诊手术,姑且我暂时同意你这个急诊是该做的急诊手术, 但是节日里值班人员不足, 是不争的事实。
3号少尿的时候, 少到多少?是24小时的总尿量少还是单位时间内的尿量少?你有没有请肾内科会诊?
还有脑干梗塞,我不是质疑你的业务能力,这个你比神经内外科更熟悉、更拿手怎么治疗吗?你有请神经内外科会诊吗?”
向主任愧疚得无地自容。陈文强的每一句话都问到了关键点。他嗫嚅着憋出一句:“我上午给你打电话,你们科里说是你做手术去了。下午又是外科晋升的评审。”
“你混蛋!职称的评审能跟人命比吗?我做手术去了,你不能跟去手术室?李勤会不让你进去找我?你不过是不想在人前问我丢脸罢了。你写个会诊单难吗?我下了手术能不过去看吗?哪怕你给神经内科写个会诊单呢,他们主任会不过去吗”
陈文强的声音逐渐大起来了。外间的几个值班护士也听到,包括实习护士在内,都被陈文强的激烈态度吓着了,各个如同缩脖的鹌鹑,不敢走动也不敢大声说话。
向主任与陈文强年龄相仿,被他这样劈头盖脑地损了一顿,还得默默受着,其内心的煎熬岂是能够压得住变幻的脸色!
“你赶紧给秦处长打电话啊。还傻愣在这里干什么?”陈文强的声音更大了。“让医务科那几个人都过来,先安抚患者家属。召集神经内科、肾内科的主任连夜过你们科会诊,讨论死亡原因。你可别告诉我术前手术同意书你没有!”
“有,有,那些都全的。”向主任转身推开间隔门,目无表情地抓起电话打给秦主任,把陈文强的意思说了。
可怜秦主任到家后为了去晦气先洗澡更衣,这才捧起饭碗呢,就又得赶回医院。这正是医务处大显身手的时刻到了。
陈文强的动静惊动了开着主任办公室门的石主任,他打发实习生去护士办公室问。没一会儿,实习生回来把听到的事儿小小声说了一遍。
石主任想了一下说:“杨宇你去喊李大夫,让她劝劝陈院长别这么大声发火,影响不好。”
“是。”
杨宇走去敲值班室的门。
“李老师,我是杨宇,石主任让我来找你。”
杨宇找过李敏几次,知道这样叫门最有效。果然李敏听出他的声音立即来开门了。
“什么事儿?来患者了?”
“嗯,不是。”杨宇对上李敏干净的眼睛就心虚,为的还是他爸爸杨大夫病历的事儿。
那几个打架的,收入院的首次病程记录有他写的、也有进修大夫写的。他没想到楼下的护士会把患者分给自己父亲。
不然他绝对会跨科把那患者管起来。反正十一楼和十二楼也没完全分开。就说是李敏让自己去管的,谁会说什么呢。
他把实习生从护士嘴里问道的事情仔细说了,然后压低声音说:“石主任让你去劝劝陈院长,这么发火影响不好。你要去吗?”
李敏接受到杨宇的好意,犹豫了一下说:“他的喝水杯在主任办公室,你去倒半杯热水来,我总得有个理由过去。”
“好。”杨宇立即转回主任办公室。
“李大夫过去了?”石主任问。
“李老师让我给陈院长的水杯倒半杯热水,好有个理由过去。”杨宇倒掉陈文强搪瓷杯子里的残水,换了半杯开水盖好盖子,小心地端了出去。
李敏站在走廊里等他呢。
“老师,喝点热水。”李敏从护士办公室那边进去,掀开杯子盖,把冒着热气的半杯滚烫的热水,放到陈文强的面前。
“唔,先搁这儿吧。”陈文强深吸一口水杯上的热气,情绪缓和不少。“一会儿你跟我去骨科,听一个死亡病历讨论,要做好记录。”
“好。那我回去跟石主任说一声,拿个本子再过来。”
陈文强摆手,让李敏去准备了。
外间的护士办公室,向主任正在拨号。他不仅要找医务处的秦处长。还要把肾内科谭主任、神经内科的王主任。
谭主任好说,已经从医大调过来了。但王主任是医学院借给省院的人。就是碍着这层关系,他才没有在陈文强手术时请王主任来会诊。
他一遍遍地向陈文强制指定的主任人选打电话,最后一狠心,把呼吸科的关主任、还有兼职心血管的舒院长都一起邀请了。
反正是丢人了,一次丢完也省得下回再遇上怀疑的、揣测的眼神。
等热水适口能喝的时候,陈文强的情绪也基本冷静下来了。
“老向,打好电话啦?”
向主任摇摇头说:“王主任那儿让人去找了,可能要晚一会儿到。我把舒院长和关主任都请了。”
“最好连柴荣也叫上。”
向主任知道陈文强恼火,假装没听到这句揶揄,自然而然地问:“现在过去看看病历?”
“好,走吧。”
俩人出了办公室,遇上锁门的李敏。
“向主任。”李敏恭谨地向他打招呼。
向主任看在陈文强的面子上,勉强地点点头。因为他注意到李敏手里的本子,勾了黑圈的四个红色大字:死亡病例。
李敏发觉向主任在看自己手里的本子,就默默地把本子掉个个,可是本子的封底更让向主任觉得堵得慌了。一个大大的黑色骷髅架子,占据了封底不说,空白处添满了深浅不同的蓝黑两色、或大或小、或正常、或扭曲的骷髅头。
那最大的咧着嘴似乎在笑的骷髅头,怎么看怎么有嘲笑的意味。
虽然都是学医的,自己还是骨科,每天的工作基本就是与骨头棒子打交道,但这样的一个本子,尤其李敏还是一个女孩子,手里拿着画了黑色骨架子、骷髅头、还有头盖骨的本子,这爱好也太惊悚了吧。
三人一起搭乘电梯上楼,去向主任的主任办公室。
陈文强也注意到李敏手里的笔记本。便问她:“怎么画成这样了?”
“本来我只画了一个人体骨骼,剩下的这些头颅都是实习时,那些同学闲着没事儿乱画的。”李敏把本子正面又翻回来。
向主任仔细一看,这才发现那一圈黑色的勾边,居然是由小小的头盖骨串成的。
“你这勾边画的不容易啊。”